乔乐乡应对新冠肺炎疫情处置预案
当前，国内多地特别是南昌市已出现本本土聚集性疫情，掀起了新一轮的疫情高峰，我乡持续面临“外防输入”巨大压力。为持续巩固疫情防控成果，为进一步做好新冠肺炎疫情处置工作，提高我乡应对新冠疫情处置能力，现结合新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版），特制定本预案。
1.编制目的
1.1总体要求
坚持“外防输入、内防反弹”总策略，坚持常态化精准防和局部应急处置有机结合，坚持科学精准从严从紧做好疫情防控，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求，落实“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，高效处置聚集性疫情，切实维护人民群众生命安全和身体健康，最大限度统筹疫情防控和经济社会发展。
2.应急准备
2.1健全指挥体系
成立乔乐乡疫情防控应急现场指挥部，下设综合协调组、核酸检测组、流调溯源组、转运隔离组、医疗救治组、社会管控组、综合保障组、信息支撑组、督导组、党建引领组等10个工作组，相关工作组下设工作专班（工作小组）。明确责任人与工作职责，确保发生疫情时能迅速从常态化防控转到应急处置，提高指挥效能。
(一)
综合协调组
组 长：熊智强 党委副书记
副组长：胡 鑫 党委委员
邓 鑫 副乡长
王雅婷 人大副主席
成 员：雷林雄、杨明瑗、刘七根、熊丹妮、周雨琪、谢虹
(二）核酸检测组
组 长：熊伯琛 党委委员、常务副乡长
副组长：邓 鑫 副乡长
成 员：刘欢、刘安安、熊丹妮
（三）流调溯源组
组 长：胡 鑫 党委委员
副组长：邓 鑫 副乡长
陈 霖 派出所所长
成 员：刘七根、熊丹妮、派出所民警、卫生院人员
（四）隔离转运组
组 长：万 然 党委委员、纪委书记
副组长：邓 鑫 副乡长
成 员：刘欢、刘昌邢、邓木平、刘七根
（五）医疗救治组
组 长：邓 鑫 副乡长
成 员：刘欢、刘长火、及卫生院医务人员
（六）社会管控组
组 长：熊智强 党委副书记
副组长：万永强 综治办专职副主任
陈 霖 派出所所长
成 员：黄嘉珺、邓美芸、龚莉丽、余科智、及派出所成员
（七）综合保障组
组 长：王雅婷 人大副主席
成 员：雷林雄、杨明瑗、万鼎
（八）信息支撑组
组 长：邓 鑫 副乡长
成 员：刘七根、熊丹妮、邓枭、谢显谊及各村社区防疫专干
（九）督导组
组 长：万 然 党委委员、纪委书记
成 员：彭兴、钟秋花、及各村级监察联络员
（十）党建引领组
组 长：熊智强 党委副书记
副组长：胡 鑫 党委委员
成 员：李超、周雨琪、谢虹
2.2落实早发现措施
2.2.1乡卫生院应当提高医务人员对新入院患者及其陪护人员新冠肺炎病例的识别、诊断、报告意识，发挥“哨点监测”作用。对发热诊室接诊的所有发热病例，有急性呼吸道感染的住院病例及时进行核酸检测。同时加强预检分诊、院内感染控制等工作，落实“四早”防控措施。
2.2.2要加强督促农贸市场、超市开展环境整治和卫生清洁，必要时进行消毒；会同有关人员定期对农贸市场、超市等环境，以及相关从业人员进行监测，开展病毒核酸检测。
2.2.3各村（社区）要切实落实疫情防控常态化管理的主体责任，落实网格化管理，及时掌握单位职工、居住人员、出入公共场所人员的健康状况，以及近期外出旅行情况；按要求对相关人员规范开展集中隔离观察、排查追踪、健康监测、随访管理等工作。
2.2.4教办、学校要加强校门管理，精准分类掌握假期离校、留校师生健康状况和行程轨迹，做到底数清、情况明；加强重点师生及其共同居住人员健康管理和行程轨迹监测；对安保、保洁、食堂等校园重点人员和场所加强核酸检测频次；加强返乡师生防疫指导，坚持非必需不出境，不前往中高风险和有本土病例报告的地级市，尽量减少前往边境陆路口岸城市；统筹做好假期留校师生疫情防控和服务。
2.2.5继续坚持“把严关口、织密闭环”的原则，进一步加大返乡人员专班力量，严格落实管理闭环、隔离管控闭环、检测检疫闭环、转运转送闭环、医疗救治闭环等工作闭环，做到环环相扣、处处严密，严防输入性风险。
2.2.6各单位、村、社区（村组）要落实“网格化”管理要求，对返乡人员进行登记造册、轨迹查询和健康监测工作，确保底数清、情况明，分类落实隔离、核酸检测、健康监测等各项措施。
2.2.7重点场所岗位工作人员按要求落实核酸检测。发热病人、健康码“黄码”等人员在未排除感染风险前不出行；发热病人在发热门诊核酸检测结果反馈前全部留观。
2.3落实各项应急准备
2.3.1流调溯源准备。由乡镇、社区、派出所等部门组建流行病学调查队伍，强化流行病学调查能力培训、专业训练和应急演练，提高综合运用公共卫生、大数据技术和智能化能力。并要提前准备当地最新的电子地图，以备突发疫情发生后使用。
2.3.2医护力量准备。卫生院要对本地医疗力量进行整合，做到底数清、情况明，可实现整建制调派。加强统筹调配，保障一线医疗力量充足。
2.3.3核酸检测准备。各村社区要加快病毒核酸检测能力建设，提高信息登记人员、消杀人员等实操能力，做好出现聚集性疫情时，开展全人群核酸检测的场所、人员等各项准备。
2.3.4物资保障准备。要加大经费投入，做好物资应急供应预案，加强医疗、生活物资实物和产能储备，建立完善储备物资调用机制，做到统一调配、统一调度，提升防控和应急处置能力。
3.疫情处置流程
疫情发生后，应立即激活指挥体系，迅速完成常态和应急机制转换，统一高效、部门协同、上下联动，确保一旦发生疫情， 全乡能够迅速启动，高效处置。
3.1传染源控制
3.1.1初筛阳性。乡指挥部接到初筛阳性人员报告后，要立即启动应急响应，对初筛阳性人员落实边管控、边调查，对相关人员落实就地隔离，同时安排采样人员开展复核。
3.1.2确诊病例。确诊后应在 2 小时内转运至定点医疗机构或方舱医院。病例治愈出院后，应当进行 7 天居家健康监测。
3.1.3疑似病例。发现疑似病例，应立即采集标本进行核酸检测复核，期间单人单间隔离，连续两次新冠病毒核酸检测阴性（采样时间至少间隔 24 小时），可排除疑似病例诊断。
3.1.4无症状感染者。参照轻型病例进行管理，在方舱医院进行7天集中隔离医学观察，期间第6天和第7天采集鼻咽拭子各开展一次核酸检测（采样时间至少间隔24小时），如两次核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR检测方法，界限值为40，下同），或检测阴性（荧光定量PCR 检测方法，界限值低于35，下同），可解除在方舱医院的集中隔离医学观察；如不符合上述条件，则继续在方舱医院集中隔离至满足出舱标准。集中隔离医学观察期间，做好病情监测，符合确诊病例诊断标准后，及时订正为确诊病例。解除集中隔离医学 观察后，应继续进行 7 天居家健康监测。
3.1.5出院（舱）后核酸检测阳性人员。既往感染者出院（舱）后，呼吸道标本核酸检测阳性，如未出现任何症状体征且核酸检测Ct值≥35，不再进行管理和判定密切接触者；如核酸检测Ct值＜35，结合病程、Ct值动态变化等快速评估其传播风险，如有传播风险按感染者管理，判定和管控与其共同居住、 共同工作等接触频繁的密切接触者，无需判定密接的密接；如无传播风险，不再进行管理和判定密切接触者。如出现发热、咳嗽等临床表现，或CT影像学显示肺部病变加重，应立即转运至定点医疗机构，根据病情进行分类管理治疗。如核酸检测Ct值≥35，无需对其密切接触者进行追踪和管控；如核酸检测Ct值＜35，应判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者，无需判定密接的密接。
3.2流调与风险区域（人员）划定管控
3.2.1流行病学调查。疫情发生后，按照属地化管理原则，由乡流调队伍配合上级组建的现场流调溯源专班（工作组）开展流行病学调查，由卫生健康、疾控、公安等部门组成的现场流调小组根据工作分工开展工作，采取现场流调和电话流调相结合的方式，阳性人员复核确认后2小时内到达现场，4小时内完成个案核心信息调查，24小时内完成初步流行病学调查报告，并根据疫情进展动态更新流调报告。流行病学调查的内容和重点需根据疫情进展和规模动态调整。
对于发现早、病例数少、未发生村社区持续传播的疫情，需快速开展精准流调，对病例既往接触史和活动轨迹进行详细调查，明确病例的感染来源，判定密切接触者、密接的密接、涉疫场所暴露人员等风险人员，划定风险区域等。
当疫情进一步发展，病例数明显增多，出现社区持续传播，传播链难以理清，且社区已划定为中高风险区实行封管控措施管理，流调重点调整为掌握病例的基本信息、发病时间、首次核酸检测阳性时间等，用于密切接触者追踪和疫情发展态势分析。
对于重点个案，如物资保障人员、快递人员、志愿者、社 区服务人员等封管控之外人员中出现的感染者，以及当疫情得 到有效控制、处于收尾阶段的新发感染者，应进行详细精准流调。
3.2.2密切接触者及其他风险人员判定与管理。根据病例行动轨迹和流调信息，利用“三公（工）”协同多部门技术手段和大数据信息支撑，由公共卫生专业技术人员快速精准判定密切接触者、密接的密接及涉疫场所暴露人员等风险人员。优先判定和管理与病例接触频繁、持续时间长等感染风险较高的密切接触者。对于人员较为密集复杂的病例活动场所（如餐厅、娱乐场所、超市等密闭空间场所），可适度扩大密切接触者判定范围。密切接触者采取“7 天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”管理措施（以下简称“7+3”管理措施），居家健康监测期间不外出，如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护，尽 量避免乘坐公共交通工具。集中隔离医学观察的第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测，居家健康监测第3天开展一次核酸检测。发生较大规模疫情时，为缓解集中隔离点资源严重不足， 对密切接触者可采取“5天集中隔离医学观察+5天居家隔离医 学观察”措施，集中隔离医学观察的第1、2、3、5 天各开展 一次核酸检测，居家隔离医学观察第2、5天各开展一次核酸检测。隔离管理期限自末次暴露后算起，解除集中隔离后应“点对点”闭环返回至居住地。
对与感染风险较高的密切接触者同住、同餐、同工作（学习）、同娱乐（如棋牌、卡拉OK）等长时间密切接触人员判定为密接的密接。密接的密接采取7天居家隔离医学观察，每日应做好体温和症状监测，在第1、4、7 天各开展一次核酸检测。如密接的密接居家隔离医学观察期间核酸检测均为阴性，且对应的密切接触者在隔离医学观察期间前两次核酸检测均为阴性，可于第 7 天解除居家隔离医学观察；如密切接触者前两次核酸检测有阳性结果，将密接的密接调整为密切接触者，按照密切接触者管理。
与疑似病例、确诊病例和无症状感染者共同暴露于婚（丧） 宴、餐馆、超市、商场、农贸（集贸）市场等人员密集和密闭场所，但不符合密切接触者、密接的密接判定原则的涉疫场所暴露人员，经风险评估对感染风险较高的人员采取核酸检测措施。
3.2.3风险区域划定及防控。发生本土疫情后，根据病例和无症状感染者的活动轨迹和疫情传播风险大小划定高、中、低风险区域。将病例和无症状感染者居住地，以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域，划为高风险区。高风险区原则上以居住小区（村）为单位划定，可根据流调研判结果调整风险区域范围，采取“足不出户、上门服务”等封控措施。高风险区连续7天无新增感染者降为中风险区，中风险区连续3天无新增感染者降为低风险区。将病例和无症状感染者停留和活动一定时间，且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地等区域，划为中风险区，风险区域范围根据流调研判结果划定。中风险区采取“人不出区、错峰取物”等管控措施，连续7天无新增感染者降为低风险区。中高风险区所在的其他地区为低风险区，采取“个人防护、避免聚集”等防范措施，低风险区人员离开所在城市应持48小时核酸检测阴性证明。所有中高风险区解除后，全域实施常态化防控措施。
疫情处置过程中，如个别病例和无症状感染者对居住地、工作地、活动区域传播风险较低，密切接触者已及时管控，经研判无社区传播风险，可不划定风险区。
3.2.4风险人员协查管控。疫情发生地发现感染者、密切接触者、密接的密接、涉疫场所暴露人员、中高风险区域人员流出本地后，收到相关协查信息后，快速对有关人员进行排查，并按照风险等级分类采取发送短信、核酸检测、健康监测、隔离等管控措施，确保每名风险人员管控措施落实到位，并于接到协查信息后24小时内向疫情发生地反馈初步排查管控结果，形成信息闭环。非疫情发生地，也应主动排查中高风险区域流入人员，防止疫情蔓延扩散。
对有高风险区7天旅居史的人员，采取7天集中隔离医学 观察，在集中隔离第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测；对有中风险区 7 天旅居史的人员，采取7天居家隔离医学观察，在居家隔离医学观察第1、4、7天各开展一次核酸检测；如不具备居家隔离医学观察条件，采取集中隔离医学观察；管理期限自离开风险区域算起。对有低风险地区7天旅居史的人员，3天内应完成两次核酸检测，并做好健康监测。
3.3区域核酸检测
在流行病学调查基础上，根据疫情发生地区人口规模大小、感染来源是否明确、是否存在社区传播风险及传播链是否清晰等因素综合研判，根据风险大小，按照分级分类的原则，确定检测人群的范围、频次和先后顺序，制定可操作的核酸检测方案，迅速组织调度核酸检测力量和物资，确保“采、送、检、报”各环节衔接顺畅，避免检测不及时，造成阳性感染者发现延迟引起疫情传播。合理设置采样点，有序组织核酸采样，防止交叉感染。基于风险评估结果，动态调整核酸检测的范围和频次，防止疫情扩散。在区域核酸检测能力不足时，可采用抗原检测作为补充，迅速统筹协调核酸检测力量支援。
3.4隔离转运
发生本土疫情后，做好转运车辆的调用。确诊病例和无症状感染者发现后应立即转运至定点医疗机构或方舱医院进行治疗或隔离观察，转运时尽可能使用负压救护车。
密切接触者应安排专用车辆在8小时内转运至集中隔离场 所，做到应隔尽隔、应隔快隔。转运前要做好人员的组织管理，按照就近原则，合理分配集中隔离点和调度安排车辆，及时掌 握转运进展，坚决杜绝将感染者与密切接触者共同转运。转运过程中做到有序就座，控制同车人员数量，尽量保持间隔，严格落实个人防护及车辆消毒措施，避免交叉感染。到达隔离点后，做好转运人员交接。
3.5消毒
病例或无症状感染者转运期间，应对其可能污染的环境和物品进行随时消毒；转移后，应对其居住地、活动地及其他可能被污染场所进行终末消毒。
中高风险区等实施封管控措施区域内，重点对村组楼栋、防疫物资保障场所（点）、垃圾储存点、快递集散点等区域环 境开展预防性消毒。消毒前，应针对环境和居住条件等实际情况，制定消毒方案。疫源地终末消毒应开展现场消毒过程评价，确保消毒过程有效。
3.6社会管控
严厉打击妨害疫情防控工作各类违法犯罪行为，加强交通管控与运输保障工作，科学精准做好各种运输方式的旅客运输管控、应急物资运输、交通通行管制等工作。健全村社区疫情防控工作体系，建立乡干部、网格员、基层医务工作者、民警、志愿者“五包一”社区防控责任制，落实人员管理、对外封闭管理、内部规范管理、清洁消毒和垃圾处理、环境监测等措施，强化消毒效果评价，并做好服务保障和心理支持。严格落实涉疫风险人员昌通码的赋码、转码工作，切实保障疫情防控需要和人民群众的正常生产生活。
3.7保障民生
各村社区要切实做好居家隔离场所、封闭场所等人员的生活保障工作，保障居民必需生活品供应。公安、市场监管等部门要打击哄抬物价、制售假冒医疗防护产品、造谣生事等行为，维护社会稳定和有序运行，确保疫情防控、公共事业运行、群众生活必需及其他涉及重要国计民生企业的正常运转。
3.8舆情引导
本土疫情发生后，乡疫情防控指挥部要第一时间上报县疫情防控指挥部，要加强公众健康教育宣传，提高公众自我保护意识。制定受疫情影响人群心理干预方案，组建心理干预队伍，公布宣传心理健康服务热线，提供线上线下各类心理健康服务。
4.其他
4.1各村社区要结合实际，进一步完善本地疫情处置流程，确保出现疫情及时有效处置，确保人民群众生命安全和身体健康。
4.2各村社区要加强组织领导，按照科学防控、精准防控要求，压实“属地、部门、单位、社区、个人和家庭”五方责任。
4.3其他未尽事宜，按照《新型冠状病毒肺炎防控方案》（第九版）等文件执行。
中共乔乐乡委员会
2022年8月13日
