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索引号: s414716-0403-2024-0007 主题分类: 综合政务
发布机构: 安义县医保局 生成日期: 2024-06-10
文件编号: 有效性: 有效
公开范围: 面向全社会 公开方式: 主动公开

安义县医疗保障局基金监管案例曝光(四)

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    2024年5月,安义县医疗保障局对利民药店东门路店进行“双随机、一公开”专项检查,发现存在超标准收费等违规行为,涉及医保基金1545.8元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金1545.8元,处行政罚款1545.8元。

    安义县医疗保障局对利民药店解放路店进行专项检查,发现存在超标准收费等违规行为,涉及医保基金2417.26元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金2417.26元,处行政罚款2417.26元。

    安义县医疗保障局对利民药店恒茂店进行专项检查,发现存在超标准收费等违规行为,涉及医保基金3421元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金3421元,处行政罚款3421元。

    安义县医疗保障局对前进药店进行专项检查,发现存在超标准收费等违规行为,涉及医保基金2469.88元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金2469.88元,处行政罚款2469.88元。

    安义县医疗保障局对县人民医院交叉检查情况进行了调查,发现存在超医保支付政策范围等违规行为,涉及医保基金450069.1元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金450069.1元,处行政罚款90013.82元。

    安义县医疗保障局对利民药店文峰店交叉检查情况进行了调查,发现存在超医保支付政策范围等违规行为,涉及医保基金24533.5元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金24533.5元,处行政罚款12266.75元。

    安义县医疗保障局对颐养医院交叉检查情况进行了调查,发现存在超医保支付政策范围等违规行为,涉及医保基金34721.91元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金34721.91元,处行政罚款17360.96元。

    安义县医疗保障局对新一医院有限公司交叉检查情况进行了调查,发现存在超医保支付政策范围等违规行为,涉及医保基金7841.6元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金7841.6元,处行政罚款8625.76元。

    安义县医疗保障局对万敏口腔进行专项检查,发现存在重复收费违规行为,涉及医保基金5393元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金5393元,处行政罚款5932.3元。

    安义县医疗保障局对东阳镇卫生院进行专项检查,发现存在超医保目录限制性条件用药等违规行为,涉及医保基金17889.29元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金17889.29元,处行政罚款26833.94元。

    安义县医疗保障局对黄洲镇卫生院进行专项检查,发现存在超医保目录限制性条件用药等违规行为,涉及医保基金3463.41元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金3463.41元,处行政罚款1731.71元。

    安义县医疗保障局对黄庆仁前进药店进行专项检查,发现存在超医保目录限制性条件用药违规行为,涉及医保基金4444.93元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金4444.93元,处行政罚款4889.42元。

    安义县医疗保障局对利民药店商城店进行专项检查,发现存在超医保目录限制性条件用药违规行为,涉及医保基金6951元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金6951元,处行政罚款6951元。

    安义县医疗保障局对乔乐乡卫生院进行专项检查,发现存在超医保目录限制性条件用药等违规行为,涉及医保基金4744.13元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金4744.13元,处行政罚款4744.13元。

    安义县医疗保障局对乔乐乡卫生院进行专项检查,发现存在超医保目录限制性条件用药等违规行为,涉及医保基金10451.92元。处理结果如下:依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,约谈责令改正,并追回违规医保基金10451.92元,处行政罚款5225.96元。

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